主讲
嘉宾
侯宇
侯宇博士。师从广东省名中医林定坤教授，擅长使用中医传统疗法治疗颈椎病、腰椎退变性疾病、膝骨关节炎等常见的慢性筋骨病。
以前人们会觉得颈椎病是一些老年人的专利，但是，在现在比较高强度的学习、工作压力下，颈椎病的发病率已经越来越年轻化。有调研发现，在初中阶段的学生已经开始出现一些颈椎病的问题，而除了颈椎病以外，还有一类比较特殊的疾病——青少年的脊柱侧弯带来了比较大的危害。
目前，发现有脊柱侧弯的青少年在国内大概有多万人，而且这个数据在逐年上升，在城市里的发病率大概是3%~5%，如果在乡村或者一些山区地区，一般是在7%~9%左右，比城市要更加高一点。
导致脊柱侧弯的原因
先天性脊柱侧弯
也就是遗传的因素。这一种脊柱侧弯大多是由于脊柱的骨骼发育不全，没有办法对上半身起到很好的承重作用，从而导致了脊柱的弯曲。这一类脊柱侧弯一般在10岁以前就能够发现端倪，比如说出现高低肩，在弯腰的时候发现左右背部不等高等等。但这一类也是最严重的，一般都是需要通过手术的矫形才能够进行治疗，不然只会越来越严重。
姿势性脊柱侧弯
这是相对比较轻的一类。姿势性脊柱侧弯一般只要通过挺腰端坐，把一些不良的姿势纠正过来之后就能够自然地矫正。
特发性脊柱侧弯
这种是介乎于先天性和姿势性两者之间的，叫做特发性脊柱侧弯。这一类侧弯的发病特点主要就是在青少年的青春期——女性就大概10～16岁、男性大概12～18岁这个区间。在青春期骨骼发育旺盛的时候，这一类特发性的侧弯非常容易出现，而且很容易就随着青春期的这种生长旺盛、代谢旺盛而迅速加重。
所以，对于特发性侧弯的解决是现在整个医学界研究都比较多的内容。医生建议对于小朋友在青春期的时候要定期进行筛查，这样能够判断脊柱是否出现问题，如果出现了轻微的侧弯，在早期发现就可以进行早期的干预，通过支具或者是运动疗法都能够对这种侧弯进行比较好的治疗，让它不要加重。
但是，如果青少年在脊柱侧弯出现的初期没有及时发现，当脊柱侧弯进展到比较严重的时候，不仅仅会导致外观很明显的畸形，还会导致胸廓亦即肋骨发育的异常，从而对心肺造成间接的挤压，影响到成年以后心肺功能的完善和成长。
所以，对于特发性的侧弯，医生鼓励早筛查、早诊断、早发现、早干预，放在早期进行比较好的无创干预，而对于重症的特发性的侧弯，医生建议需要使用手术的矫形来进行治疗。
2步简单筛查！
看看孩子有没有脊柱侧弯
对脊柱侧弯简易的筛查方法也是从外观上着手：
首先，让小朋友在家里把上衣脱掉，先从背部看脖子是否在两个肩膀的正中间，看两边肩膀有没有左边高右边低这样不平的状态，然后可以看两个耳朵耳垂的连线是不是在一个水平线；
进一步查看，让小朋友弯腰，伸手摸脚尖、保持膝关节伸直的状态下，看小朋友的背部弯下去以后有没有出现左右高低不平的情况。
如果有不对称的话，就证明有脊柱侧弯的倾向，如果说全部都是对称的、脊柱也是正直的、脖子也是在正中间的，那就是证明小朋友是没有问题的。
名医教路
：青少年时期如何保护脊柱健康
保证姿势端正
挺腰端坐，把腰背部坐直，不要整个人垮在那里，弯着腰、弓着背、垂着头去写作业，这个姿势对脊柱、颈椎、腰椎都是一个非常大的负担。
选择合适的书桌高度：书桌一定要按照自己的身高来进行匹配。临床上也确实见过这样的病例，因为长期的弯腰伏案工作，导致明显的颈椎间盘损伤，所以平常工作或者是学习的书桌，一定是要跟自己的身高匹配，能够进行一个挺腰端坐的姿势。如果有条件的话，最好就是书桌的桌面是可以调整成斜面，这样子可以让小朋友不至于在学习的时候把头低得太厉害，也是对脊柱的一个保护。
防寒保暖
平常要注意防寒保暖，避免对着空调吹。如果刚好坐在空调下面，可以带一条围巾或者丝巾围起来保护颈椎，这对于脊柱也是一个比较好的保护。
适当锻炼
医生鼓励进行适当的锻炼，包括游泳、打羽毛球等，通过适当的运动去改善肌肉的状态，改变整体的协调性，也会比较好的保护到脊柱健康。
通讯员/查冠琳
图片来源/网络
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