北京中科白癜风医院热心公益 http://www.gansulawyer.net/随着医学技术的不断发展，在儿科疾病的诊断中，影像学检查已经成为日常医疗工作中必不可少的重要手段之一。由于新生儿及婴幼儿自身语言功能不完善，无法自我控制，对影像检查配合差，疾病过程变化快，检查以及诊断难度相对较大。而孩子的不易配合，常常造成家属的心理负担，也不利于医生对患儿的病情及时准确做出诊断。因此，在儿童影像学检查过程中，家属、患儿与检查人员的相互配合至关重要，今天就让我们一起来了解一下这些影像学检查。
一
X线拍片检查
优点：图像清晰，操作简单、辐射量小、费用低。
缺点：图像为重叠图像、易漏诊，发现问题往往需要做CT检查进一步确诊。
适应症
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1.呼吸系统疾病：肺炎、支气管肺炎、支气管异物、肺结核、肺肿瘤等。
2.骨关节系统：骨折、关节脱位诊断及复位后复查及骨龄测量等。
3.头颅五官：颌面部骨折、腺样体肥大、眼球异物等。
4.消化系统：肠套叠、胃肠道穿孔、胃肠道异物等。
注意事项
1.穿棉质衣服，去除拍摄部位可能造成伪影或造成遮挡高密度或金属物品，以免妨碍影像学诊断。
2.检查前工作人员会告知X线检查对小儿有射线辐射，家属须同意检查并在检查申请单射线辐射告知一栏签字。
3.家属主动配合使用铅防护用品。
二
CT检查
优点：分辨率高、图像清晰。
缺点：与X线拍片相比辐射量较大、费用较高。
适应症/p>
广泛应用于全身各个系统。
1.中枢神经系统：缺血缺氧性脑病、脑外伤、脑肿瘤、脑炎、脑血管病（脑梗死、脑出血、动脉瘤、动静脉畸形等）、脑白质病、脑室系统病变、先天性畸形、脊柱外伤、髓内肿瘤等。
2.骨关节系统：复杂部位骨折、关节脱位三维重建、骨肿瘤等。
3.呼吸系统疾病：肺炎、肺结核、肺肿瘤、纵隔肿瘤、支气管异物等。
4.消化系统疾病：胃肠道肿瘤、肠套叠、胆结石、胆囊炎、胰腺炎、胰腺肿瘤、肝肿瘤、阑尾炎等。
5.泌尿生殖系统：泌尿系结石、肿瘤，卵巢肿瘤等。
6.循环系统：先天性心脏病、大血管动脉瘤等。
7.五官颌面部：颌面部复杂骨折、颌面部肿瘤、鼻窦炎、中耳乳突炎等。
注意事项
1.CT检查前请携带检查申请单和相关检查结果（X线、超声、MRI和化验检查结果）以供诊断时参考。
2.神志不清、危重患儿需家长和医务人员陪护，5岁以下或者不合作患儿必须镇静熟睡后方可检查。
3.检查前去除检查部位的高密度或金属物品，如头颅、五官检查中的发卡，胸部检查中的项链、胸背上贴的膏药、衣物上的金属物，腹部检查兜里的钥匙、手机等。
4.CT机上有对讲机，患儿或陪同家长在检查中如有不适及异常情况发生，应该及时告知检查技师，并主动配合使用防护用品。
5.上腹部检查如果不是急诊，最好是早晨空腹做检查，检查前按要求喝水-ml，若为盆腔检查，检查前最好使膀胱充盈。
6.平扫后可能需要做增强扫描，需要使用碘对比剂，有发生对碘过敏反应风险，患儿家属必须签署CT增强扫描知情同意书。
7.检查前工作人员会告知CT检查对小儿有射线辐射，家属须同意检查并在检查申请单射线辐射告知一栏签字。
三
MRI检查
优点：1.具有极高软组织分辨力，可以清楚分辨软组织病变。2.MRI能多方位成像，方便进行解剖结构或病变的立体定位。3.MRI无电离辐射，对人体无害。4.MRI能多参数成像和多序列成像，功能强大，可用于人体各系统疾病检查；5.MRI能同时进行形态和功能检查。
缺点：检查时间长、费用高。
适应症/p>
1.颅脑疾病：脑肿瘤、炎症、脑血管病（脑梗死、脑出血、动脉瘤、动静脉畸形等）、脑白质病、脑室系统病变和先天性畸形等。
2.脊柱和脊髓病变：椎管内和脊髓肿瘤、感染、炎症、外伤、血管畸形、脊髓空洞、脊髓变性萎缩、椎间盘突出等。
3.胸部疾病：纵隔肿瘤首选检查。
4.骨关节病变和软组织病变首选检查并优于CT，对骨髓病变的检出十分敏感，早于X线平片和CT。
5.腹部脏器疾病：肝肿瘤、胆结石、胆囊炎、胆总管结石、肾上腺肿瘤、肾上腺增生、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、生殖系统肿瘤等。
注意事项
1.体内有任何电子装置（如心脏起搏器、生物刺激器等）的患者及家属，禁止进入MRI检查室。
2.体内已植入或留有任何金属物品（如手术后动脉夹、人工假体、电子耳蜗、人工心脏瓣膜、义齿、金属异物或其他金属内固定等），须向核磁工作人员说明，同意后方可进行MRI检查。
3.MRI检查前患者与陪同人员应去除身上的手机、磁卡、手表、硬币、钥匙、刀具、打火机、发夹、金属皮带、义齿等金属物品。
4.为保证安全、防止意外，患儿家属必须填写MRI检查前知情同意书。
5.推床、轮椅和其他磁性金属设备禁止进入MRI检查室。
6.烦躁不安和幽闭恐惧症的患儿应给予镇静或麻醉处理。
7.危重患儿应在医生陪同下做检查，并准备好抢救器材和药品在检查室外，病床、输液架等金属物品不能进入检查室。
8.生命体征不稳定的危重患者，不能自主配合，不能保持安静不动的患儿禁止进行MRI检查。
9.根据病情和诊断需要，部分患者平扫后需做增强扫描或其他扫描，经医生和患儿家属协商后方可进行检查。
10.增强扫描需要使用对比剂，可能发生对比剂过敏反应，患儿家属必须签署MRI增强扫描知情同意书。
撰稿
孙青
编辑
王馨
审核
医务科
长按
