先天性脊柱畸形

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浅析腰痛 [复制链接]

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腰部是人体受力最集中的部位,为人体提供支持并保护腰椎,长时间维持一个体位或姿势太久,就容易造成腰部的酸胀疼痛。本文从腰痛的病因出发,分析引起腰痛的常见腰部疾病:

1.退行性病变

由于一个或多个椎体内部结构和代谢功能出现异常,释放出某些因子,刺激椎体内疼痛感受器所引起的腰痛。常见的退行性病变包括:腰椎间盘突出症、退行性椎体滑脱、退行性椎管狭窄。

2.外伤及劳损性腰痛

腰部肌肉、筋膜与韧带组织急慢性损伤引起腰部疼痛及活动功能障碍的一种病症。包括:急性腰扭伤、慢性腰肌劳损、腰棘间韧带损伤、第三腰椎横突综合症、腰椎骨折等。

3.自身免疫系统疾病

强直性脊柱炎是常见的自身免疫系统疾病,目前现代医学对本病的具体病因尚不明确,认为遗传因素和环境因素在发病过程中发挥作用。

4.先天性畸形疾病

由脊柱结构先天性异常引起,大多发生在腰椎和骶椎。这些异常对腰骶部的骨性结构形成了薄弱缺陷,削弱了脊柱的稳定性,使腰背肌的运动不平衡,从而使脊柱及其附近的结构较容易受到损伤。先天性因素包括:脊椎隐裂、移行腰骶、脊柱侧弯、先天性腰椎管狭窄症、脊椎骨峡部不连接、先天性半椎体畸形等。

5.感染性腰痛

某些致炎因子刺激椎体及椎间关节,进而产生一系列病理变化。如化脓和结核性脊柱炎可侵犯椎体、椎间隙、椎旁组织、硬膜外间隙、脊膜或脊髓,从而产生腰部酸胀疼痛等症状。

6.脊柱肿瘤

脊柱肿瘤分为原发性和转移性两大类。肿瘤不断生长常常早期出现脊髓及神经根损害的并发症,包括肿瘤对脊柱强度的破坏而出现的病理性骨折以及肿瘤本身对脊髓及神经根的压迫,使患者局部剧烈疼痛甚至肢体瘫痪,严重影响患者的生存质量。

7.代谢性疾病

老年性骨质疏松症所致腰背痛在临床中较为多见,腰背痛是骨质疏松症最典型的临床症状之一。

8.脏器源性腰痛

起源于肾脏或盆腔内脏器(如泌尿系感染、肾病、妇科炎症、盆腔肿瘤等等),也可来自后腹或网膜囊后的病变(如肿瘤、炎症等),胃、十二指肠溃疡有时也出现腰部的放射痛。

罗氏正骨手法在治疗某些腰痛病症方面,疗效确切。罗氏正筋八法及罗氏正骨四法在治疗急慢性腰扭伤、劳损、脊柱退行性改变等原因引起的腰背酸痛,通过“复贴、扽拉、扳拨、分筋、指顶、转摇、挫按、拿捏”及“俯卧侧扳法、俯卧肘压法、坐位旋转复位法、坐位屈伸法”等罗氏特色治疗手法,往往可收到立竿见影的治疗效果,可谓是“手到病除”,值得在临床中推广。

中医讲求“治未病”“先安未受邪之地”,因此,为了避免腰痛症的发生,日常中需要注意以下几方面:

1.保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

2.防寒保暖,防止腰腿受凉。

3.加强腰背肌功能锻炼。

4.饮食均衡,戒烟控酒。

5.站或坐姿势要正确。

6.提重物时,先蹲下拿物,后慢慢起身,减少弯腰动作。

7.劳逸结合,勿久坐久站,适当进行原地活动或腰背部活动。

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