*府买单免费筛查
年河南省重点民生实事
——免费开展预防出生缺陷产检和新生儿疾病筛查工作相关解读
01
哪些人可以享受免费服务？
夫妇至少一方具有鄢陵县户籍（携带本人身份证原件及复印件、结婚证原件及复印件）或夫妇双方非鄢陵县籍但女方在本县居住6个月以上（携带居住证原件及复印件、诊疗病例、检测诊断报告原件及复印件和医疗机构出具的相关缴费凭证）的孕妇或新生儿。持相关证明，到相关医疗机构检查。
02
免费筛查服务的内容包括哪些？
符合条件的服务对象在确定的服务机构内接受免费筛查服务。孕妈妈每孕次可享受一次免费血清学筛查（生化免疫指标检测）和一次四维彩色超声筛查；新生儿可以享受一次“两病”（包括苯丙酮尿症PKU和先天性甲状腺功能减低CH)筛查和一次听力筛查。
03
免费筛查服务为什么选择这些项目？
血清学筛查
21-三体综合征（又称唐氏综合征，先天愚型）是由胎儿21号染色体异常引起的出生缺陷，也是智力低下最常见的遗传疾病。神经管缺陷是一类中枢神经系统的出生缺陷，是一种多基因病，包括无脑儿、脊柱裂等，常导致胎死宫内或者出生后夭折，能存活者通常也伴有智力发育迟缓和多发畸形。上述疾病大多并非由家系遗传而来，因此每个孕妇都有分娩先天缺陷儿的可能。根据目前的医学水平，患儿一旦出生则无法治愈。通过规范的孕妇血清学产前筛查和诊断，能够在产前发现孕妇群体约70%~80%的21-三体综合症患儿和约85%的神经管缺陷患儿，然后采取相应的处理措施，可有效避免上述先天性缺陷儿的出生。
2.四维彩色超声筛查
超声筛查属于产前筛查的重要内容之一，可确定胎儿活性、胎儿个数及胎儿孕周，初步筛查无脑儿、露脑畸形、严重脑膨出、严重胸腹壁缺损内脏外翻及严重开放性脊柱裂等严重结构缺陷。
3.新生儿“两病”筛查
新生儿遗传代谢病是影响儿童智力和体格发育的严重疾病。苯丙酮尿症（PKU）是由于体内缺少苯丙氨酸羟化酶，致使人体不能代谢苯丙氨酸，造成人体器官特别是大脑受损，严重影响孩子的智力。先天性甲状腺功能减低症（CH）是由于是由于先天性甲状腺功能发育迟缓，不能产生足够的甲状腺素，致使包括大脑在内的人体器官发育受阻，出现以呆傻为主要表现的发育落后。这两个病如果能够通过新生儿疾病筛查及时发现，尽早诊断和治疗，患儿的身心发育大多可达到正常同龄儿童的水平，不会留下残疾。
4.新生儿听力筛查
由于一些原因可导致新生儿听力系统发育受损从而造成先天听力功能降低，可导致发音障碍，进而导致先天性聋哑。新生儿听力筛查是早期发现新生儿听力障碍，开展早期诊断和早期干预的有效措施，是减少听力障碍对语言发育和其他神经发育的影响，促进儿童健康发展的有力保障。
04
这两类四项检查应在什么时期进行检查最为合理、有效？
1.血清学筛查（唐氏筛查）
这项筛查的最佳时间是怀孕15周-20周+6天，适宜的胎儿数为单胎。
2.四维彩色超声筛查
本项目孕早期免费筛查的最佳时期，怀孕11周~13周+6天超声检查。
3.新生儿“两病”筛查
最佳采血时间为出生72小时后之7天内，并充分哺乳，最迟不要超过出生后20天。
4.新生儿听力筛查
正常出生新生儿应在出生后48小时至出院完成初筛，未通过者及漏筛者于42天内均应当进行双耳复筛。未通过复筛的婴儿需要3月龄内到省级卫生行*部门指定的听力障碍诊治机构进一步确诊。
05
免费筛查服务时间？
此次免费筛查的时间界定在年。
05
享受免费筛查服务流程是什么？
符合条件的孕妈妈，到相关医疗保健机构领取预防出生缺陷产前筛查和新生儿疾病筛查免费服务手册，携带身份证（或居住证）、户口本、围保手册和孕妈妈一寸个人彩色证件照2张，到承担筛查任务的医疗保健机构，填写《预防出生缺陷产前筛查和新生儿疾病筛查服务申请表》，经资格审定后，接受免费筛查服务。
06
在哪里享受免费筛查服务？
1.血清学筛查检查
鄢陵县妇幼保健院
2.四维彩色超声筛查
鄢陵县妇幼保健院
3.新生儿“两病”筛查
鄢陵县妇幼保健院
医院
医院
医院
4.新生儿听力筛查
鄢陵县妇幼保健院
医院
医院
医院
出生缺陷公益宣传片
如何预防出生缺陷--公益短片
鄢陵妇幼
什么是出生缺陷?
出生缺陷是指孩子出生前，在妈妈肚子里就已经发生的形态结构、功能代谢、精神、行为等方面的异常。形态结构异常表现为先天畸形，如无脑儿，脊柱裂、兔唇、四肢异常等，生理功能和代谢缺陷常导致先天性智力低下(俗称“呆”、“傻”)、聋、哑等异常。
出生缺陷“三级预防”
一级预防：防止出生缺陷的发生。包括婚前检查、遗传咨询、选择最佳的生育年龄、孕期保健(包括合理营养、预防感染、谨慎用药、戒烟、戒酒、避免接触放射线和有*有害物质、避免接触高温环境等)。通过优生科普教育和采取技术手段干预(包括增补叶酸等)。妇幼保健院为您免费发放叶酸。
二级预防：减少出生缺陷儿的出生。主要在孕期内通过开展产前筛查及高风险人群羊水染色体检测、物理诊断等技术手段，早发现、早诊断和早采取措施。
三级预防：对已出生的缺陷婴儿进行有针对性的治疗或介绍转诊。
服用叶酸增补剂的作用及孕妇怎样服用?
(1)预防出生缺陷，如神经管畸形，先天性心脏病，唇腭裂等。
(2)预防及治疗胎儿及母亲贫血。
(3)促进胎儿智力和体格发育，减少宫内发育迟缓。
(4)减少自然流产，减轻妊娠反应。
建议：所有新婚妇女从孕前3个月应每日服用的小剂量叶酸片一片，以预防神经管畸形的发生。
妇幼保健院竭诚为您服务，各位小主婚前移驾妇幼保健院婚检中心（卫计委对面），免费领取叶酸。做好婚前检查、孕期保健、新生儿疾病筛查，做到先天性疾病早发现、早治疗、及时有效治疗，将爱不留缺憾！
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寇美银
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本期编辑：张迎丽
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