一位粉丝朋友问，最近老感觉骨头疼，怀疑是不是骨质疏松。但儿女说，骨头疼也有可能是骨关节炎，要是搞错病症，耽误了治疗时机就不好了。
骨头疼，到底是骨关节炎还是骨质疏松呢？
“问上医”的回答是：要看看你有没有这些症状，再来判断。
骨质疏松的症状和防治，一起来看看吧——
如何识别骨质疏松？
（1）有没有骨痛
骨质疏松严重时，会引起全身不同部位骨骼、肌肉疼痛，以腰背疼痛最为常见。痛感沿脊柱向两侧扩散，坐着或仰卧时，疼痛会减轻。久站、久坐会加剧，弯腰、咳嗽、用力大便时也会加重疼痛。
（2）有没有脊柱变形
主要表现为身高缩水、驼背、脊柱畸形等。
（3）牙齿有没有松动
即使没有牙齿疾病，但出现骨质疏松后，牙齿也会开始松动。这是因为牙齿和骨骼的主要成分都是钙，骨密度降低也会让牙槽骨不坚固。
（4）指甲有没有变脆
骨质流失会导致指甲变软、变脆，日常生活中很容易劈掉或断裂。
（5）有没有容易摔倒
骨质疏松会使骨骼的承重能力下降，平衡能力下降，导致走路不稳，容易摔倒。
骨质疏松分2种，有的是自身导致的，有的是药物导致的
骨质疏松症分为原发性和继发性两种。
原发性骨质疏松受以下因素影响：
（1）年龄增长，骨丧失钙的速度逐渐高于吸收钙的速度，导致骨质逐渐减少，年纪越大骨质流失得越多；
（2）绝经后的女性因身体雌激素水平降低，使骨骼矿化不良，导致绝经后的女性易发生骨质疏松；
（3）偏瘦或骨架小；
（4）有吸烟、饮酒嗜好；
（5）有脆性骨折家族史。
继发性骨质疏松往往是由一些能影响骨代谢的疾病或药物导致的，比如类风湿性关节炎，就容易导致骨质疏松。
长期使用4种药物，容易导致骨质疏松：
（1）糖皮质激素：是导致骨质疏松最常见的药物，主要是与糖皮质激素促进蛋白质分解、抑制其合成及增加钙、磷排泄有关。最好避免长期使用。
（2）抗凝药：常用于预防静脉血栓形成，但如华法林等抗凝药会增加骨质疏松的风险。
（3）质子泵抑制剂：以奥美拉唑为代表，主要用于减少胃酸。但抑制胃酸分泌的同时，也会导致肠道钙离子吸收障碍。
（4）胰岛素增敏剂：噻唑烷二酮类药。其引起的骨质疏松常表现为全身骨骼受累，常见于上肢，累及肱骨和手部。
对付骨质疏松，吃钙片就行了？
钙片有一定的用处，但不能单靠吃钙片来纠正骨质疏松。以下4点都得做到：
（1）全面补充营养
营养充足包括足量的钙、维生素D、维生素C以及蛋白质。65岁以上的男性以及骨质疏松高危人群，推荐每天摄入毫克的钙，~单位的维生素D。
（2）补充雌激素
绝经后的女性如果是雌激素水平下降导致的骨质疏松，适量补充雌激素是最有效的治疗方法。如果这时一味地补钙，不仅对骨质疏松作用甚微，血液中钙元素的水平过高还容易引起结石、骨关节滑膜、增生性骨刺等疾病。
注意：补充雌激素时要经常监测。雌激素水平过高，容易得乳腺癌和子宫癌。
（3）多晒太阳多运动
运动有助于维持骨量，室外的运动还能通过吸收阳光补钙。但需要注意的是，老年人的骨骼十分脆弱，做一些舒缓运动为宜，如太极拳等。在室外要小心滑倒摔伤。
（4）药物
对于患有严重骨质疏松，且伴有疼痛的老年患者，药物是最有效的治疗方法。如双磷酸盐类药物、维生素D类药物等。