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今天是世界马蹄内翻足日，严重的先天性马蹄内翻足如果不及时治疗，孩子将一生与残疾相伴。荆门二医小儿骨科属于二医脊柱外科的亚专科，于年成立，是荆门市唯一治疗儿童及青少年骨科疾病的专业治疗小组。从年开始采用潘塞缇方法治疗先天性马蹄内翻足，每年收治30多名儿童，获得良好疗效的同时，积累了大量的临床经验。
微创+持续石膏矫形
无须大动干戈
——荆门二医小儿骨科先天性马蹄内翻足治疗技术成熟
“9年前，儿子出生后没多久，我们就发现他的脚明显向内，像镰刀一样向里勾着（如图①）。”刘先生说，经检查，诊断为双侧先天性马蹄内翻足，有的医生建议尽早治疗，但也有医生说可以等到小孩大点再治疗。市二医小儿骨科专家刘平涛介绍，这种严重的先天性马蹄内翻足如果不及时治疗，孩子将一生与残疾相伴。
图①
当刘先生回忆起8年前带着刚满一周岁的孩子来市二医复查时，他迈开小脚走路的情形（如图②），不由有些激动。而这般场景在他父母眼里曾是一个遥不可及的梦想。刘先生说：“治疗前是脚心对着脚心，侧翻过来的，以后根本不可能走路。”
图②
先天性马蹄内翻足是一种最常见的先天性足部畸形。虽然目前确切病因不明，但可以遗传，如果父母一方是先天性马蹄内翻足，其后代患先天性马蹄内翻足的几率是3％－4%，如果双方都是，则几率是15％。可为单侧发病，也可双侧发病。
石膏外固定
对先天性马蹄内翻足患儿来说，关键是做到早发现、早治疗。刘平涛表示，不少马蹄内翻足患儿因得不到治疗或治疗不当而出现陈旧性马蹄内翻足，导致发展成残疾，给患儿、父母带来了极大的生理、心理及经济上的负担。很多先天性马蹄内翻足患儿也曾做过大型手术，结果畸形不但得不到矫正，并且伴有并发症，不得不再做一次或多次手术。
目前针对先天性马蹄内翻足，国内外主要采用潘塞缇(Ponseti)方法治疗，即经过一系列的手法+石膏矫形，平均4-6次的石膏矫形，一般5-7天更换一次，逐步纠正马蹄内翻足畸形，大部分患病的足需要一个小小的微创手术——经皮跟腱切断。经过三周时间石膏矫形让被切断跟腱在石膏内的矫形位置得到充分的愈合。至此，所有畸形得到矫正，先天性马蹄内翻足易复发，4-5年内要靠支具维持矫形的成功，应定期随访至骨骼成熟。
图③
有些大动干戈的手术病例，虽然手术外观好转，但仍然僵硬、无力，常常还有疼痛。而潘塞缇方法是一种非常有效、经济并且远期疗效好的治疗手段。先天性马蹄内翻足约占新生儿的1‰，它的畸形明显，一出生就能发现，如果在新生儿期就能接受规范的潘塞缇方法治疗,一般95%以上的宝宝还是可以获得功能、外观正常，以脚底着地、能正常穿鞋的脚的。
患儿视频
“现在孩子已经9岁了，走路的样子还看得出来他是先天性马蹄内翻足吗？”刘平涛用手机向记者展示刘先生发来的视频时笑着问（如图③）。“从视频上可以看到，经过早期、规范的潘塞缇方法治疗，最终孩子获得了无痛、灵活、有力的双足，已完全恢复正常人的生活。”刘平涛说道。
马蹄足早发现、早治疗，恢复更好
从年开始采用潘塞缇方法治疗先天性马蹄内翻足，每年收治30多名儿童，获得良好疗效的同时，积累的大量的临床经验。成立11年来，科室在先天性髋关节脱位、先天性马蹄内翻足、痉挛性脑瘫等治疗上取得良好效果。医院因此成为湖北省医院。
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预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇在中国传统饮食习惯里，人们总是把食物区分为主食和副食两大类，前者主要指粮食，后者主要指鱼肉蛋奶等。全世界的营养学家都认为，与西方发达国家的过多动物性食物的饮食结构相比，中国人以粮食为主、以副食为辅的饮食结构模式是最优的，也是中国传统饮食的一大优点。
虽然五谷杂粮的营养价值比细粮要高得多，但实际上每一种谷物的营养都各有特点。不同品种的粮食，营养价值也不尽相同，最重要的是不要偏废一种或只吃一种，应有意识地多选配五谷杂粮，保证主食的多样化，避免营养过剩导致的所谓“富贵病”或“文明病”。比较而言，五谷杂粮的加工一般不追求精细，所以维生素B1含量比细粮要高一些。而且因加工程度不同，五谷杂粮的某些微量元素，例如铁、叶酸、硒、钾、钙、维生素E、生物类*酮的含量远比细粮丰富，这些微量元素对人体健康的价值是相当大的。
医学专家研究发现，叶酸对于人体的作用非常重要，可是往往容易被人们忽略。叶酸属于维生素B族中的一员，是人体重要的辅酶，它在体内代谢极为重要的单碳转运中，起着关键性作用，它参与核酸等重要化合物的合成。若人体缺乏叶酸，则影响到细胞的DNA合成，在血液系统中主要影响的是红细胞，即会出现红细胞无效生成。
B族维生素中的叶酸在怀孕的第一阶段（头三个月），甚至在怀孕前，都是至关重要的，它可以防止诸如脊柱裂之类的先天性脊椎缺陷。新的研究表明，叶酸可在降低儿童患白血病的风险方面起着重要作用。在研究了近名儿童的病历之后，澳大利亚的研究人员发现，在怀孕期间补充叶酸的妈妈们，他们的孩子患有白血病的风险降低了3倍。
美国《AmericanBaby》杂志也有文章认为，叶酸是女人在做母亲前必须补充的一种维生素，因为它有利于婴儿神经系统的健康。而且男性也需要补充叶酸，因为最新的调查结果显示：男性精子含量低也与体内叶酸缺乏有关，因为叶酸可以帮助DNA的合成。让人想不到的是，补充叶酸最简单直接的途径就是多吃五谷杂粮，因为在五谷杂粮中叶酸含量是很高的。因此，对于想做父母的夫妇来说，补充叶酸是夫妻两个人的事。
另外，也有研究表明，用五谷杂粮代替部分细粮有助于糖尿病患者控制血糖和降低血压，美国长达12年的研究表明，大量食用全谷物食物（五谷杂粮），可使患中风的危险性显著降低。在~年期间，美国哈佛大学进行的长期跟踪研究表明，食用杂粮多者患缺血性中风的可能性会降低30%~40%，即使是每天把1份细粮食物换成杂粮，也会明显有助于降低患缺血性中风的危险。
毫无疑问，五谷杂粮吃起来口感通常要比细粮差一些，这也是人们避粗求精的主要原因之一，所以很少有人真正喜欢吃五谷杂粮也就不足为奇了。营养和保健是人们选择、