来源:广东省医学会脊柱外科学分会
年6月24日至26日,由广东省医学会主办、广东省医学会脊柱外科学分会承办,医院协办的广东省医学会第八次脊柱外科学年会在深圳召开,来自广东、广西、江西、海南等省区的余名学员品味了省内外脊柱高手带来的学术盛“宴”。
*东生主任委员致开幕辞
镇万新教授主持开幕式
此次会议采用理论授课与甄选典型病例讨论相结合的方式,针对颈椎融合与非融合技术疗效与并发症分析、腰椎内固定手术失败综合征的诊断与治疗、全内镜脊柱微创技术的适应证与技术难点,以及先天性脊柱侧凸的治疗原理等四个专题进行了深入的讨论。
1融合与非融合:颈椎治疗热门问题刘忠*教授、吴增晖教授、镇万新教授演讲
医院刘忠*教授讲授的《脊髓型颈椎病手术入路技术与疗效》、医院吴增晖教授带来的《颈椎人工椎间盘置换术的疗效分析》、医院镇万新教授讲解了的《颈椎后纵韧带骨化手术技术》,引出了目前颈椎退变性疾病热门问题。
如何通过影像确定多节段脊髓压迫中的责任节段?学员通过组委会甄选的病例与授课,不仅学习了脊髓型颈椎病责任节段的判断方法,还对治疗时机的把握、手术入路的选择和疗效预测都理解得更为透彻。对于临床脊柱外科医师而言,这种关键细节的传授和交流是临床最为需要的知识。
2腰椎内固定:指导性强可减少失误刘少喻教授、*东生教授、林本丹教授演讲
在“腰椎内固定失败综合征的诊断与治疗”学术交流中,医院刘少喻教授分析了近年来所实施的例腰椎内固定术后失败的病例,脊柱分会主任委员、中医院的*东生教授分享了“脊柱内固定术后邻近节段退变——思考与对策”,医院林本丹教授分析了“腰椎术后内植物失败”的原因。
随后讲师团展示了对应的病例,让基层脊柱外科医生从生物力学基础、手术中的组织保护及正确植骨等方面有了进一步认识。讲师团从实际病例出发,就术中如何保护重要骨性和韧带结构、如何获得充足的手术空间、如何增加椎弓根钉把持力、如何决定术后是否拆除内固定、如何预防术后邻近节段退变等细节问题,展开激烈的讨论,与会者反应最为热烈,收获最为丰富。与会人员相信,这种有实践指导意义的学术会议能学到更多的临床知识,学以致用将有利于减少手术失误和医疗纠纷。
3推广微创脊柱:理论与实践相结合李长青教授、曾建成教授、李振宙教授演讲
在“全内镜脊柱微创技术的适应证与技术难点”环节,来自医院李长青教授展示了在现有脊柱内镜技术的基础上创新的Endo-LIF技术,实现了内镜下减压融合治疗退变性椎管狭窄及失稳,同时术中可以自由的向上、向下调整手术视野,对于椎间盘突出脱垂游离移位等特殊情况均可应付自如。
医院曾建成教授、医院医院李振宙教授根据丰富的病例经验,分别讲述了“椎板间入路脊柱内镜关键技术与并发症预防”、“椎间孔入路脊柱内镜关键技术与并发症”,他们结合精心准备的病例,既展示了脊柱微创关键技术的精准和精细,又阐释了有关技术的适应证,特别是通过术前的影像学资料如何计划手术方案,对于广大初学者来说,这既是基础理论的传输,又是临床实践的“手把手”指导,受益良多。
4治疗脊柱侧凸:手术并非万全之策曹隽教授、陈建庭教授、杨*林教授演讲
在最后的“先天性脊柱侧凸的治疗原理及策略”环节,医院曹隽教授、医院陈建庭教授、医院杨*林教授等专家讲解了最古老的去旋转石膏支具、最时尚的生长棒应用、最复杂的畸形截骨技术等的不同治疗方法,从大量的临床实践中提出需要深刻反思的问题。
比如,先天性脊柱侧凸畸形由于患者年龄小、体重低、肺功能发育差、软组织抵抗力低下、合并的系统疾病复杂,通常需要复杂而危险的手术截骨矫形。但与会专家提醒,手术并非万全之策,治疗干预过程需要全面综合考虑。
这个环节的病例极具挑战性,有挑战超过度的脊柱侧凸,有挑战肺功能低于30%的手术极限,有挑战多处多节段脊柱结合部的畸形矫正……在惊险刺激的病例挑战中,学员们对先天性脊柱侧凸的自然病史、发展规律以及研究热点难点有了比较全面的认识,相关研究任重而道远。
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