A：脊柱侧弯分先天性脊柱侧弯和特发性脊柱侧弯。脊柱侧弯是否定型，并不是按照年龄，而是按照骨龄骨骼的发育成熟程度来判定的。如果骨骼完全发育成熟了，这个时候才能定型。通常的话骨骼完全发育成熟是在18岁以后，所以大家都说18岁以后脊柱侧弯才定型，但是这里头要参考骨骼的发育程度。如果18岁以后骨骼还是没有发育成熟那么骨骼侧弯也是不得定型的。因此要根据患者具体情况而定。即使骨骼定型了，脊柱侧弯还是会有一定的发展，不等于说脊柱侧弯不会加重。
Q：成年以后脊柱侧弯还会不会发展？
A：很多人认为脊柱侧弯成年以后，骨骼已经定型了，就不会发展了，这是不对的。骨骼定型后脊柱侧弯发展会变慢，但不会停止，临床数据显示，成年以后，不干预的情况下，脊柱侧弯每年会有1°左右的加重。
一方面这个和脊柱侧弯导致的筋膜炎有很大关系，脊柱侧弯的根源在于筋膜的粘连，导致脊柱力线失衡，筋膜粘连、结节得不到有效解决，可引起局部肌节水平的生理性挛缩，长期反复肌痉挛引起肌肉缺血，无菌渗出，最终形成筋膜炎，随着时间的延长，筋膜炎会导致整条脊柱受到影响，弯曲病理性加重。
另一方面，由于筋膜粘连的问题没有解决，导致脊柱两侧的牵拉力持续性的不平衡。脊柱两侧力线一直处于非平衡状态，导致侧弯持续性的进展。只是此时骨骼已经定型，脊柱周围内部环境改变没有生长高峰期期那么大。所以进展速度也没用生长期那么迅速。
并且成年以后脊柱侧弯，在两个年龄阶段会显著加重:一是生育后1~2年:脊柱侧弯一般并不影响怀孕和生育，但怀孕和生育会使侧弯加重,因为怀孕期间会出现韧带松弛，另外生育后常抱孩子导致脊柱负荷明显加重,这两个因素都常导致侧弯度数明显进展;二是60岁以后骨质疏松期，骨质疏松可削弱脊柱的强度，在重力的作用下原有的侧弯会越来越弯。因此，脊柱侧弯患者在这两个阶段要有意识地采取措施，即生育后尽量少抱孩子,50岁以后要积极预防骨质疏松。
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