先天性脊柱畸形

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TUhjnbcbe - 2021/3/25 16:01:00
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临床上,经常遇到有人问:“照了胸片,孩子能不能要?”“吃了xxx药,孩子能不能要?”“喝了酒,孩子能不能要?”……


  妇产科周吉泰医生回答:“都能要!”


  “孩子会不会畸形?”


  周医生回答:“每个胚胎都有可能畸形,无论是接触过何种因素,或者没有接触过何种因素,但是能活下来的胚胎就是生命力最顽强的。胎儿要想来这个世界上走一遭,就必须要能接受恶劣环境的诸多磨练。我不知道谁的胎儿能承受,谁的不能承受,但是只有相对健康的胎儿,才有机会活下来,这个是前提。”


  “我怎么才能知道孩子是不是有问题?”


  周医生回答:“孕期定期产检,四维彩超检查排除胎儿畸形”。

我国胎儿畸形率现状

全世界每年大约有万出生缺陷婴儿出生,平均每5~6分钟就有一个,85%以上发生在发展中国家。据人口计生部门统计,目前中国每年万新生儿中,先天残疾儿童总数高达80万至万人,占每年出生人口总数的3%至5%。中国多个省份统计显示,从年开始,婴儿的出生缺陷率在不断上升。年,正是中国经济高速增长的开始,高速增长的开始却是婴儿缺陷增长,这表明是经济增长对环境所造成的破坏。

什么是四维彩超?

四维彩超的全称是四维彩色超声诊断仪,是世界上最先进的彩色超声设备。四维彩超能够表面成像,可以更佳清晰的查出来胎儿的四肢发育是否畸形,脑膜膨出,是否唇腭裂、脊柱裂等先天畸形,及早发现及早的做出解决方案。

孕期为什么要做四维彩超?

1.强大排畸功能四维彩超的强大排畸功能是目前为止所有其他彩超检查所不能比拟的,它对先天性唇腭裂、肢体畸形、肾脏等器官缺陷效果最佳。

2.可以获得胎儿宫内动态图像可以实时的观察人体内部器官的动态运动,更有利于医生判断胎儿发育情况,即使发现异常。

3.无辐射,不影响胎儿健康四维彩超按照人体工程学原理设计,不存在辐射和有害射线,不会对胎儿健康造成影响。是最安全的孕期检查技术之一。

4.独一无二的写真留念做四维彩超检查您不仅可以得到结果照片,而且可以将检查的整个过程刻录成光盘。将宝宝在宫内的一举一动记录下来,是独一无二的孕期纪念,也是送给未来宝宝的珍贵礼物。

五洲典型案例分析案例一死胎

张女士第一次来我院产检,主诉:自觉胎动消失两天,伴有不明显的腹痛。周吉泰医生帮她做常规产检时发现听不到胎心,继而帮她安排了彩超检查。

彩超检查显示:孕17周,死胎。胎儿胸腔积液、胎儿头部、颈部、躯干周围多发囊实性包块。

“怎么会这样?我怀我家老大都很顺利,所以就一直没有产检。”张女士茫然又伤心的说。


  死胎就是妊娠中期,胎死宫内称死胎,大约每两百个怀孕案例之中有一例。由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题,所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。

案例二足内翻

杨女士,孕22周,听朋友说我院四维彩超检查排查畸形。杨女士预约了

9月25日四维彩超检查,检查结果显示:胎儿右足发育异常(考虑足内翻)。


  足内翻是常见的先天性足畸形,可发生在单足或双足,在发育过程中,由于足的肌腱和韧带(后侧和深部的)发育出现故障,未能与足部其他的肌腱韧带的发育保持同步,其后果是这些肌腱和韧带将足的后内侧牵拉向下,导致足向下向内扭转,足部的各块骨头因此处于异常的位置上,足部内翻、僵硬,并且不能回到正常的位置。

四维彩超的作用一.监测胎儿生长发育

测量胎儿的各部位,如测定胎头至胎臀的长度,测定胎头的双顶径、头围、腹围及胎儿股骨的长度,来判断胎儿的生长发育情况。实际测量的某一胎儿数值,若低于第10百分位,或高于第90百分位,就是明显地不正常了。

二.观察胎儿的生理活动

能够直观地看到胎儿在母体内的活动状况,如呼吸情况,胎儿的运动,包括整个身体大的运动,肢体的运动,胎儿的吞咽动作等,胎儿的张力是否良好,当胎儿在宫内缺氧受到损害时,这些活动就会明显地减少或消失,来预报胎儿的安危。

三.测量羊水量

彩超可以较准确地测量羊水量。羊水量对于胎儿生长发育是十分重要的,羊水过多或过少,都可能预示有胎儿畸形,在每一张超声报告单中,医生都会记录羊水量的数值。了解胎盘的情况胎盘的结构,胎盘的成熟情况,胎盘与子宫壁之间有无分离、出血,都是十分重要的情况。彩超可以清楚地了解胎盘的位置是否正常,胎盘有无血管瘤的存在,胎盘是否成熟,胎盘是否与孕龄关系一致,胎盘与宫壁之间有无出血的存在,可以明确地诊断出前置胎盘,胎盘早期剥离等危险情况的存在。

四.发现胎儿畸形

彩超检查是发现胎儿畸形的一个重要手段,一般在妊娠20~26周做彩超可筛查胎儿有无畸形,因为此时胎儿的各个器官已发育成形,彩超下容易看出有无畸形。如果在此期间发现胎儿畸形,容易终止妊娠,所以这段时间内做彩超检查十分重要。

做四维彩超时需要注意什么?

1.孕妇在20-26周的阶段,做四维彩超不需要憋尿,也不需要空腹。孕妇指需要医院进行检查即可。


  2.在四维彩超检查前,孕妇最好将自己的上衣和裤子分开穿。而在四维彩超的检查中,医生主要是通过检查的仪器,对胎儿当前的面部发育,还有心脏,大脑,脊椎等有没有存在发育缺陷的情况进行一个检查。


  3.做四维彩超时,孕妈妈一定要保持良好的心态,整个做检查过程大概会持续20多分钟左右。

五洲提示:

每一位准妈妈都应该有防范意识,重视孕前、孕中期及孕后期的检查,最好按照医生的安排定期产检,按时产检是保证胎儿健康发育的重要条件,通过每次产检让妈妈更加了解胎儿的变化和注意事项,安心度过怀胎十月,减少新生儿出生的缺陷率,生健康宝宝!

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