先天性脊柱畸形

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TUhjnbcbe - 2021/8/1 16:24:00

“我还能像其他同学一样挺直腰板的行走吗?”昂首挺胸阔步,对于正常人来说是简单得不能再简单的事了,但对18岁的小顾来说则是一个天大的心愿,他双肩高低不平,背部右肩还高高隆起。

日复一日,年复一年,双肩高低不平的小顾越来越不自信,家人不忍儿子再受此痛楚。年高考结束后,家人带着日渐长高,脊柱却愈加侧弯的小顾,来到了景谷傣医院,初步诊断为:“青少年特发性脊柱畸形”,予收住院进一步行胸腰椎CT示:胸椎腰椎反“s”畸形,胸腰椎x线示:脊柱“s”形弯。

小顾家庭为建档立卡贫困户,为了让病人在家门口就能享受优质的医疗资源,少花钱、少奔波,我院骨科与省二院吴照祥专家工作站团队联系后,脊柱外科专家李勇刚了解该病人病情、家庭情况后,积极帮助指导手术。脊柱矫形手术体现了手术重建之美、平衡之道,手术医生游走在最坚硬的椎骨和最柔软脆弱的脊髓之间,犹如走钢丝般危险,手术风险之高可想而知。如何制定手术方案,怎样尽量避免复杂情况带来的高风险,手握患者生命,医生团队面临一场“零差错”的严峻考验。

年6月19日,对于小顾来说注定是不平凡的一天。上午8点,小顾被推进手术室,在手术室麻醉科团队的帮助下,李勇刚专家团队和我院骨科团队对其行“脊柱矫形椎板融合术”。术中,按照反复讨论确定的手术计划一步一步实施……历时3小时30分钟,手术顺利完成。经手术治疗后的小顾脊柱外观明显改善。

此外,“脊柱侧弯矫形融合”手术的开展,帮助我院骨科引进了新技术、新项目,同时加深了与专家工作站的合作,让优质医疗资源下沉,在专家的指导下进一步提高医疗技术水平,更好的为患者服务。

青少年脊柱侧弯是危害我国青少年儿童的常见病、多发病。发生脊柱侧弯的原因很多,有先天性、特发性、神经肌肉性和功能性脊柱侧弯等,青少年脊柱侧弯通常在青春发育前期发病,青春发育期进展很快,男孩和女孩发病几率相等,但女孩的脊柱侧弯弧度容易加重。脊柱侧弯常常会对患者产生生理和心理两方面的影响。对脊柱本身而言,侧弯会引起脊柱本身和脊柱两侧的受力不平衡,影响儿童的身高发育和出现腰背疼痛的症状,有的可以在凹侧产生骨刺,压迫脊髓或神经,引起截瘫或椎管狭窄。对脊柱周围组织来说,弧度大于°的病人会引起限制性肺病,同时侧弯可影响胸廓发育,压迫心肺,进而引起心肺功能障碍或衰竭;剃刀背、驼背、骨盆倾斜、胸廓不对称、双肩不等高和双下肢不等长等也是脊柱侧弯的常见外观畸形。心理方面的影响主要是脊柱侧弯所致畸形使许多患儿有自卑、羞涩、恐惧、自闭的病态性格,严重影响儿童心理的健康发展。

供稿:王娅侯希迪

编辑:侯希迪

编审:张天伟

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