不良姿势、锻炼不足造成脊柱弯曲异常
国际脊柱侧凸研究学会规定:如果脊柱偏离正常中线,站立位脊柱正位X光片上的弯曲角度(Cobb角)大于10°时,就定义为脊柱侧弯。脊柱侧弯会导致脊柱变形、肩背部不平、胸廓畸形、骨盆倾斜等异常形态,影响活动功能,还可引起腰骶疼痛,严重时影响呼吸、消化器官功能等。
不同类型的脊柱侧弯,病因和影响因素也不一样。中国疾控中心学校卫生中心主任、北京大学儿童青少年卫生研究所教授马*表示,儿童青少年比较常见的是特发性脊柱侧弯和姿势性脊柱侧弯。前者发病原因尚不清楚,后者与长时间坐姿不当及运动不足关系密切。
相关调查结果显示,在校中小学生中有很大部分存在“坐在椅前半部,上身前倾”等不良坐姿。除了学生的习惯外,课桌椅的存储空间不足是主要原因,书包占据了椅面一半,使学生的身体靠不到椅背上,对脊柱无法形成有效支撑。监测还发现,部分学生将大量书籍放在课桌面,孩子在狭小的空间读书写字,不能完全舒展,不能保证正确的坐姿,使得弯腰、驼背、脊柱病变发生的情况增加。
根据目前的研究,儿童青少年脊柱侧弯在初中年龄段检出率占的比例最高。长期不正确的站、走、坐以及书写姿势,容易造成背部肌肉的疲劳受损,使得固定脊部两侧正常弯曲的肌肉力量下降,再加上青春期脊柱的突增速度比较快,就容易造成弯曲的异常,更主要的是缺乏体育锻炼,肌肉力量不足。
如何预防脊柱侧弯?
脊柱侧弯危害大,“四横一竖”来检测
早期脊柱侧弯不易被发现,特别是在孩子穿着衣服的状态下。很多时候是孩子在洗澡时或者穿衣服较少时才被父母发现。通常情况下,如果发生脊柱侧弯异常,可能存在下述情况:穿衣服两个领口不平,一个肩高一个肩矮,后背有隆起,脱衣服以后皮肤一侧有皱褶,甚至骨盆髋部一高一矮、腿一长一短。
所以家长做好孩子的健康监护人,对于高危的孩子,要定期拍照脊柱外观,动态比较观察,观察孩子的后背是不是对称的,是不是“四横一竖”,四横就是看两个肩膀是不是等高,两个肩胛骨下角是不是等高,两个腰窝是不是对称,还有骨盆两侧髂嵴高度是不是一致。除了这种外观观察,还有就是前屈实验,脚跟并拢,双腿伸直,躯干前屈90度,双手合十,上肢垂直于地面。如果有脊柱变形,会出现两边高度不对称,在我们医学上叫‘剃刀背畸形’。对家长来说,可以经常让孩子去做这个动作自行检测。
学校家庭共
发生脊柱侧弯应该如何矫治?脊柱侧弯能通过锻炼进行矫正吗?
从目前的筛查来看,超过80%的脊柱侧弯都是比较轻的,是姿势性脊柱侧弯,在专业医生的指导下,通过运动或者姿势的矫正,都能够得到解决。只有百分之十几需要支具来进行矫治,百分之一左右到了需要通过手术来矫正的程度。
通过体育锻炼或者运动来进行预防和矫治脊柱侧弯非常有效。比如可以通过游泳来平衡肌肉力量,还可以通过一些力量性的锻炼来增强肌肉力量。
脊柱侧弯除了手术治疗以外,其他非手术治疗手段也不少,但公认有效的还是支具治疗。
尽管目前的手术技术也有一定进展,但早发现、早治疗、早预防更重要。确诊以后,得听从专科医生的医嘱,坚持治疗。
家校联合,共同防治
“脊柱侧弯防控工作是一项系统性工程,离不开方方面面的努力,除了学校和家庭,全社会都应当行动起来,
建立“学生-家庭-学校-教育-卫生-体育”多位一体的学生脊柱弯曲异常综合防控体系。学生常见的近视、肥胖、脊柱侧弯等健康问题,通常有着相同病因,控制这些危险因素就可以做到异病同防。同时,在学生中需要开展定期体检和复查,做到早发现、早诊断、早控制、早治疗,遏制学生人群疾病高发的趋势。
来源:人民日报海外版(部分做了修改和删减)
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