脊椎侧弯造成身体的不对称，除了影响着骨骼，肌肉与筋膜等等，也和呼吸对称性有关!
正常人一天呼吸次数超过次，如果呼吸的方向不平衡或质量不佳，会让身体产生不当的紧绷或不适症状。
在脊柱侧弯时，对称的呼吸增加畸形。每一下呼吸促进和加剧脊柱侧弯的不良姿势及畸形。所以治疗脊柱侧弯，调整患者的呼吸是十分重要的，正确的呼吸方式可以正面影响脊柱。
脊柱侧弯的胸廓改变从背侧观察可以发现凸侧的肋骨是展开的，而凹侧的肋骨则是缩在一起的。可见凸侧的胸廓空间比凹侧的要更大。这样的话，平时的呼吸主要是集中在右侧的肺部，右侧的呼吸肌被过度使用；相对的，左侧的呼吸肌被过度抑制。
从水平面观察可见胸廓发生旋转，凸侧的胸廓向背侧旋转，凹侧的胸廓向腹侧发生旋转。这样的话，他平时的呼吸主要是集中在左前和右后侧的方向上，相关的呼吸肌被过度使用；相对的，左后和右前的呼吸肌则被过度抑制。
由此可见脊柱侧弯不仅会引起胸廓的畸形还会造成胸廓的运动异常。如此循环往复，会形成一个恶性循环从而加重胸廓的畸形和运动异常。
胸廓的变化造成的影响
1.胸廓畸形使胸腔容积缩小，使肺实质受压，肺容积缩小，影响肺充气；
2.气道受压弯曲，使肺通气受阻，肺活量与呼吸流速下降；
3.双侧胸廓运动不对称，使肺下界移动度减低，前后扩张受限；
4.影响呼吸系统发育：若在婴幼儿时期开始出现脊柱侧弯和胸廓畸形，则会导致肺脏发育异常，肺泡增殖减少，在儿童或青少年时期开始出现侧弯的患者，肺泡的大小和功能也会受到影响。同时，肺血管数量随着肺部发育不良也减少。
脊柱侧弯如何正确呼吸出现脊柱侧弯，呼吸的型态因此改变，就像习惯动作一样。在矫正过程中，除了解开身体紧绷受限的地方，还需要有目的的矫正呼吸方式，可以增加肺活量，通过内在进发力量来使凹侧突出，恢复。矫正呼吸的方式，才能更好的矫正脊柱侧弯。
正确的呼吸方式呼吸的方式分为胸式呼吸和腹式呼吸
胸式呼吸是肋间外肌舒缩引起肋骨和胸骨运动，引起胸廓前后、左右径增大，表现以胸部活动为主；是以肋骨和胸骨活动为主的呼吸运动。
腹式呼吸是膈肌收缩，使胸廓的上下径增大，表现以腹部活动为主。吸气时，膈肌收缩，膈的隆起部下降，上腹部脏器如肝、脾等随之下降，于是前腹壁向外突出；是以膈肌和腹壁运动为主的呼吸运动。
我们把正常的胸腔和腹腔比作一个易拉罐，而出现侧弯的脊柱的胸腔和腹腔则是一个凹陷的易拉罐，在脊柱侧弯的凹侧出现了胸腔和腹腔的凹陷。从呼吸方式可知，呼吸运动主要依靠两部分呼吸肌的舒缩来完成，分别表现为胸、腹两部位的活动。
而侧弯的患者则出现了胸腹两个部位的凹陷。所以脊柱侧弯患者正确呼吸运动的方式要依靠两部分呼吸肌的舒缩来完成，分别打开胸腔和腹腔的凹陷。表现为胸腹两部位的呼吸。所以单独强调其中某一种呼吸方式都是错误的，正确的呼吸方式应为腹式呼吸结合胸式呼吸的复合呼吸方式。
正确的呼吸方向
在冠状面，呼吸的方向应导向凹侧，以C型右侧凸的侧弯为例特发性脊柱侧弯如何矫正？，呼吸的方向应导向左侧凹陷进去的部分。通过吸气打开凹侧肋骨，让侧弯角度减小，增进平均的腹内压，稳定核心中轴。
在水平面，我们使用施罗斯旋转呼吸，以胸右凸侧弯为例，从开始，呼吸需要导向和有目标，它要挺直、反旋及正面影响胸部的阶段。要求患者想象一条直立的脊椎。同时调整呼吸感觉，让患者有意识地将呼吸导向胸廓的凹位，以松解活动受限的肋骨。如下图箭头所指。就如同一个钢圈瘪了，然后让其还原。
我们知道，您可能一开始还很难找到正确呼吸的技巧，还需慢慢去体会，不断地感受呼吸带给身体的反馈加以调整，就一定可以学会正确的呼吸方式！
医院康复医学科现已开展青少年脊柱侧弯的免费筛查活动，一旦发现有异常，请及时到医院康复医学科进行免费检查、诊断。
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