早发性脊柱侧弯（EarlyOnsetScoliosis，EOS），顾名思义，就是指发病年龄较早的各种脊柱侧弯畸形，国际脊柱侧凸研究协会（SRS）将其发病年龄界定在10岁以前，常见疾病包括婴幼儿特发性脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯、神经肌肉型脊柱侧弯等。
先天性脊柱侧弯
如何诊断该疾病？
该疾病的诊断相对较为简单，通过观察儿童的肩部是否等高，背部是否有异常隆起，背部中线的凹陷是否平直以及头颈部是否有明显的歪斜来判断，一旦发现肩部不等高，背部异常隆起、中线偏曲及头颈歪斜，就要引起重视，医院的脊柱外科拍X光片就可以确诊。
对于一些不太明显的早发性脊柱侧弯，可以让儿童采用弯腰的方式来观察背部的隆起中线是否有异常，这种方法发现脊柱畸形的敏感性更高。
脊柱侧弯的简便判断方法
该病有什么危害？
和成人和青少年的脊柱侧弯不同，早发性脊柱侧弯危害更大，进展更快，除了外观不佳和身高受限，对心肺功能有更大的不利影响，严重情况下甚至会造成儿童的夭折，另外也会诱发儿童的自卑和心理障碍。
控制脊柱畸形对于机体其他器官，如肺脏及心脏发育的有至关重要的作用，也能够显著提升患者自信，改善患儿的心理状态。
影响生长发育
该病应该如何治疗？
对于仍有较大生长发育潜力的早发性脊柱侧凸的治疗仍然是脊柱外科领域的一个难题。对于这部分患者，不仅需要有效矫正脊柱畸形，还需要保持脊柱的生长能力，治疗难度上堪称脊柱外科的“珠穆朗玛峰”，年在美国费城地区开展的一次专家共识指南制定因为分歧过大，没有达成任何共识性建议，侧面反映了这种疾病的诊疗难度非常大，治疗方案选择的合理性和疗效极为依赖医生的经验和水平。
没有达成诊疗共识的讨论
常规的保守治疗手段包括支具、按摩、功能锻炼及理疗等等，对一部分患者有效，但是对一些较为严重的患者，如果通过系统规范的保守治疗仍然控制不佳，可能最终需要通过手术才能得到较大的改善。
保守支具治疗
手术的方式主要包括短节段固定融合、传统双棒生长棒技术或滑动生长棒技术。
短节段固定从理论上讲对患者的创伤最小，对生长发育的影响也相对较小，适用于单椎体或几个临近椎体发育不良导致的侧弯，但是对于一些涉及节段较长，度数较大的侧弯矫正效果不理想。
传统双生长棒技术早期在EOS的治疗中也起着重要作用。但是大量研究表明传统生长棒技术虽然治疗效果良好，但并发症发生率高（23.3%~56.8%），其中以内固定相关并发症数量最多。主要为脱钩、螺钉移位、断裂、皮肤破溃、感染、交界性后凸等。而且这种技术往往需要多次（4-8次）手术，对患者和家庭的身心及经济压力都很大，笔者预言，该技术最终可能会被滑动生长棒或者其他技术所取代。
传统生长棒
滑动生长棒技术是在传统生长棒基础上发展的一种技术，相对与传统生长棒，强调在顶椎区域的侧弯矫正，更加符合力学特性，矫正侧弯效果更确切，同时因为在上下端预留了生长空间（滑动螺钉），不需要反复开刀拉长脊柱，相对而言是一种更合理更人性化的治疗方法。
滑动生长棒
国外正在开展的一些磁性生长棒的相关研究，据说获得了美国FDA的认证，但尚未引入国内。这类磁控生长棒植入患儿体内后，通过定期随访，在门诊即可将体外遥控器放置在可延长磁块相应的体表部位上。通过磁力驱动使得里面的磁块发生旋转，从而延长生长棒，达到矫正脊柱侧弯，支持脊柱生长的目的，同时可以通过外部显示器来读取延伸的长度。整个撑开过程仅需30s，患儿不需承受反复手术的痛苦，也是技术上的一大进步。
磁控生长棒
随着医学科技的发展，最终应该可以找到治疗早发性脊柱侧弯更为完美的方法，但是基于目前对该疾病的认识，原则上还是建议早期干预。
一些患者的家长所认为的“孩子太小，是不是要等一等再治疗”，这其实是一个误区。早发性脊柱侧弯发展较快，只要病因（病因不明）没有得到控制，畸形会逐渐加重，不管是保守治疗，还是手术治疗，早期的干预都有利于儿童的心肺功能改善和生长发育，等到病情严重以后再考虑手术治疗，不但费用更高，风险也更大，最后结果还不理想。
魏劲松主任
医院脊柱退变与畸形外科主任，脊柱畸形专病中心负责人。教授、主任医师、医学博士、硕士研究生导师，年广东省杰出青年医学人才。广东省医学教育协会脊柱外科分会副主任委员，医院学会修复重建外科分会副主任委员，广东省医学会骨科分会常务委员，广东省康复学会骨肿瘤分会常务委员，湛江市医学会骨科分会副主任委员，湛江市医学会脊柱外科分会副主任委员。从事骨科20余年，对骨科各种疑难疾病有丰富的临床经验。自医院在粤西地区率先创建脊柱外科以来，一直从事脊柱外科工作，积累了大量脊柱外科临床经验。曾在美国西部脊柱外科中心、美国圣地亚哥脊柱外科培训基地、医院、医院、医院、第三医院、医院等地专门学习脊柱外科及微创外科。擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄、脊柱侧弯、后凸畸形、脊柱结核、脊柱感染、脊柱肿瘤、脊柱骨折、颈肩腰腿痛疾病，以及骨质疏松症、骨肿瘤的诊断治疗及微创手术治疗。在粤西地区率先及大量开展了脊柱微创手术，上颈椎手术，脊柱肿瘤椎体全切除及稳定性重建术，脊柱侧弯、后凸畸形矫形术，重度胸椎*韧带骨化等高难度手术。骨科及脊柱微创外科手术技术达到国内先进水平。发表论文40余篇，其中以第一作者或第一通讯作者在国外发表SCI论文9篇，最高单篇影响因子6.35。作为项目负责人获得广东省自然科学基金资助项目一项，广东省科技计划资助项目一项。
魏劲松主任