什么是脊柱侧弯？
脊柱侧弯又可称为脊柱侧凸，是指脊柱的一个或多个椎体偏离身体中线向侧方弯曲，通常还可伴有脊柱椎体的旋转，是三维度的畸形，在我国脊柱侧凸发病率约为2%~3%，其中青少年特发性脊柱侧凸约占80%。
脊柱作为人类的“主心骨”，连接着头部和四肢，也是胸腔和腹腔的组成部分，其重要程度无须赘述，严重的脊柱侧凸不仅会出现两肩高低不平、肋骨变形、限制身高、骨盆倾斜、影响心肺功能，严重者甚至可导致残疾，尤其对心智尚未成熟的青少年，心理健康影响巨大，路人的目光更会加重患者的自卑感，危害深远！
近日病例分享
新年伊始，我们脊柱外科就收治了一位这样的小伙，26岁主因“腰背痛4年余，发现侧弯8月余”前来就诊。3年前曾因腰椎L4/5椎间盘突出症行微创椎间孔镜下髓核摘除术。
站立位全长片所见：胸腰椎明显向右侧弯曲，表示侧弯严重程度的Cobb角度达到了47°。
术前X线
脊柱侧弯诊断明确，严重影响患者的工作与生活，病人及家属强烈要求手术矫正，以便能挺直脊梁、挺起胸膛。
脊柱侧弯的矫正手术非常复杂，技术难度大，手术时间长，且有感染、矫正时牵拉神经的可能。
我们采用领先的脊柱导航系统，术中精准定位，畸形椎体的置钉也能一步到位，又有术中神经电生理监护，确保脊柱矫形时不会神经损伤。切开、止血、置钉、截骨矫形、完美缝合，不到6小时就完成了复杂的矫形手术！
手术前后影像学对比
患肢脊柱侧弯矫形术后
复查提示畸形矫正满意，螺钉位置良好。
现在腰椎侧弯的小伙正在功能康复中。
近期我们还回访了另外一位
矫形术后的崔姓小伙，
经过我们的脊柱矫形手术，现已康复！
手术前后影像学对比
如何知晓自己是否患有脊柱侧弯？
在这里传授大家几个简单的小技巧：当一侧肩膀或肩胛骨高于另一侧，或背部肌肉不饱满时要格外警惕；或者做如下动作：双脚站立于水平地面上，伸直腿后上身放松自然弯腰下垂，嘱咐家人看背部是否对称，如果有一侧隆起，则说明可能存在脊柱侧弯，肋骨及椎体旋转畸形，应及时前往骨科或脊柱外科门诊就诊进一步明确诊断，早发现，早治疗。
左侧两张图表示正常脊柱，
右图红色箭头所示背部两侧不对称，
提示脊柱侧弯。
生活中可以预防吗？
除了先天性特发脊柱侧弯之外，生活中的不良习惯可使得脊柱受力不均，肌肉的不对称牵拉久而久之会造成脊柱的轻度侧弯，平时我们要要注意端正身体的姿势，无论、站立、行走，胸部自然挺直，两肩向后自然舒展；坐时脊柱挺直。避免反复同一侧肩膀背单肩包，看书写字时不过分低头,杜绝跷二郎腿，更不要趴在桌上午睡。未成年人的床铺，可选硬床板上加5-10cm厚度的乳胶垫或选硬体床垫，以免少年儿童因选用的床品不当导致发育畸形。
编辑林海
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