阻滞椎属于脊柱畸形，是脊柱的一种融合现象，常涉及2个或者2个以上的椎体。常见于颈椎及腰椎，胸椎少见。颈椎阻滞椎的发病率约为0.71％。颈阻滞椎通常表现为单节段的融合，以C2~3段最多，C3~4次之。
椎体融合可表现为完全融合（椎间隙消失）及部分融合（残留部分椎间盘痕迹，或只残留骨性椎板）。阻滞椎的长度与2个正常椎体加上1个椎间隙的长度相等。在骨性融合的两个椎体间，相应的椎间隙变窄，形如“*蜂腰状”。
阻滞椎存在先天性和后天性之区别。先天性颈椎融合畸形是一种先天性疾病，其病因不明，可能与基因突变或疾病有关。它是在胚胎第3~8周时颈部体节没能正常分节的结果。C2~3融合可能与常染色体显性遗传有关，外显率可变；C5~6融合可能与常染色体隐性遗传有关。许多先天性疾病与先天性颈椎融合一并发生，最常见的有脊柱侧凸及后凸（60％）、泌尿生殖系统异常（35％）、感觉神经性耳聋（30％）、先天性肩胛骨高位症（sprengel畸形）±肩椎骨（15％～30％）、脊髓空洞症（20％）及先天性心脏病（14％）等。阻滞椎还可并发于外伤、椎间盘退行性变、结核、类风湿或其他感染以及老年性驼背等。以上因素可致椎间盘破坏、脱水、纤维化、髓核变薄，再加上脊柱下沉的压力，使椎体间隙逐渐变窄，最后导致骨性联合。
无颈部外观畸形、无神经受损者一般不需要治疗。当阻滞椎产生脊髓损害且逐渐加重时，可进行手术减压。对外部畸形患者，可行颈部筋膜松解术及皮肤“Z”形整形术，以便改善外观畸形和增加颈部活动度。
孙xx，女，27岁。C3-4阻滞椎（箭头所示），伴左侧先天性肌性斜颈27年。
蓝xx，男，37岁。L2-3阻滞椎（箭头所示）。
参考文献
[1]张晓林，马信龙，杨阳.阻滞椎的研究进展[J].北京医学,,34(05):~.
[2]韦以宗.中国骨伤科学辞典[M].中国中医药出版社,.
[3]李俊桦，王志宏，李义凯.颈椎阻滞椎X线表现及特征[J].中国临床解剖学杂志,,36(06):~.
[4]Peterfleckenstein,J?rgentranum-Jensen,Petersandmyschetzky.影像解剖学[M].北京科学技术出版社,.
[5]XueX,ShenJ,ZhangJ,etal.Klippel-Feilsyndromeincongenitalscoliosis[J].Spine(PhilaPa),,39(23):E~E.
预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇